М.П. Чумакова, Москва ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АДЕМЕТИОНИНА У ПАЦИЕНТОВ С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ В статье представлены данные по эпидемиологии, патогенезу, клиническим проявлениям, новым способам определения этиологии и фиброза, а также современные рекомендации по ведению пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). <...> Наиболее перспективной представляется разработка таргетных препаратов, направленных на подавление воспаления и фиброгенез. <...> Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени антиоксидантный эффект адеметионин ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Во всем мире растет заболеваемость неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), в последние годы занимающей лидирующее положение в структуре хронической патологии печени. <...> НАЖБП представляет собой патогенетически единую, эволюционно связанную группу поражений печени, включающую стеатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), фиброз, цирроз печени (ЦП) и у части пациентов (3–5%) гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК). <...> Сегодня в мировом пространстве широта распространенности ожирения рассматривается как неинфекционная эпидемия [4]. <...> В этих случаях важную роль в возникновении НАЖБП играют генетические факторы, дисбаланс микробиоты кишечника, а также повышение массы тела при нормальном ИМТ, что изменяет распределение липидов в тканях и приводит к нарушению их метаболизма. <...> Такой вариант развития НАСГ наблюдается в странах Юго-Восточной Азии. <...> 150 МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №05, 2016 Кроме того, значительное число причин может привести к развитию вторичного накопления жира в печени (табл. <...> Макровезикулярный стеатоз Причины вторичного стеатоза в печени [5] Микровезикулярный стеатоз Избыточное употребление алкоголя Синдром Рейе Гепатит С (3 генотип) Болезнь Вильсона Липодистрофия Парентеральное питание Абеталипопротеинемия Лекарственные препараты (амиодарон, метотрексат, тамоксифен, кортикостероиды) Распространенность НАЖБП в мировой <...>