ПРИГЛАШЕНИЕ К ДИСКУССИИ «Яадреноблокаторы следует сохранить в ряде антигипертензивных препаратов первой линии» В.И. Маколкин, членкорр. <...> М. М. Сеченова Betablockers should be saved in the firstline therapy of hypertension V.I. <...> Makolkin Sechenov Moscow Medical Academy Статья поступила в редакцию: 11.12.06. и принята к печати: 20.12.06. <...> В конце 2006г. на одном из сайтов Интернета по явилась публикация за подписью прессслужбы «Еже недельника АПТЕКА» (однако, без указания авторов!) под достаточно претенциозным названием – « Закат эры Яблокаторов?» <...> [1], в которой излагается новая вер сия Рекомендаций по фармакотерапии артериальной ги пертонии, разработанной в 2006 году Национальным ин ститутом здоровья и качества медицинской помощи (The National Institute for Health and Clinical Excellence – NICE) и Британским обществом гипертензии (British Hypertensive Society). <...> В этой публикации представлен алгоритм последовательности назначения различных антигипертензивных препаратов в зависимости от воз раста пациента и расы (белая и черная). <...> Яадреноблока торы в этом алгоритме занимают самый последний (четвертый) «эшелон», причем, и в нем они поставле ны лишь на третье место и лишь только после предва рительного добавления к ранее проводимой терапии какогото другого диуретика (не тиазидного и тиази доподобного, стоящих в первой линии), а затем и aад реноблокатора. <...> Яадреноблокаторы, согласно этим ре комендациям, можно назначать в весьма ограниченных ситуациях, как то: молодым лицам при непереносимо сти ИАПФ и блокаторов рецепторов к ангиотензину II (БАР); при исходной симатикотонии; молодым жен щинам, которые могут забеременеть; больным, перенес шим острый инфаркт миокарда или имеющим стабиль ную стенокардию и, наконец, страдающим хроничес кой сердечной недостаточностью. <...> Хотя следует сразу сказать, что Яадреноблокаторы этой категории лиц назначаются всегда, будучи компо нентом лекарственного комплекса, цель которого – уменьшение клинических признаков сердечной <...>