16+
№9 2014
НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
КОНСУЛЬТАЦИИ ЮРИСТА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ
А.Л. ТИХОМИРОВ, С.И. САРСАНИЯ
Внутриматочная гормональная контрацепция – локальная
и логичная. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
И.В. КУЗНЕЦОВА, В.А. КОНОВАЛОВ
Нарушения менструального цикла и их гормональная
коррекция в контексте стрессозависимых психовегетативных
расстройств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Е.Л. БОЙКО, Л.В. ПОСИСЕЕВА, А.И. МАЛЫШКИНА
Реабилитация супружеских пар с невынашиванием
беременности ранних сроков в анамнезе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Е.В. УВАРОВА
Обоснование использования комбинированных
оральных контрацептивов с метафолином у юных женщин. . 22
А.Л. УНАНЯН, С.Э. АРАКЕЛОВ, Л.С. ПОЛОНСКАЯ,
Т.Д. ГУРИЕВ, В.А. АЛИМОВ, Д.В. БАБУРИН,
А.Э. КАДЫРОВА, Ю.М. КОССОВИЧ
Постабортная реабилитация: теоретические и практические
аспекты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
В.Е. РАДЗИНСКИЙ, М.П. АРХИПОВА
Миома матки: проблемы и перспективы начала века . . . . . . . . 30
С.В. ЮРЕНЕВА, Л.М. ИЛЬИНА
Ведение женщин в постменопаузе: на что опираться врачу
в клинической практике? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
А.Г. КЕДРОВА, С.А. ЛЕВАКОВ, О.Е. НЕЧАЕВА,
Н.С. ВАНКЕ, Н.Н. ЧЕЛНОКОВА
Возможности медикаментозного лечения пролиферативных
заболеваний матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Н.М. ПОДЗОЛКОВА, В.А. ДАНЬШИНА
Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде . 44
ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
В.Н. СЕРОВ, О.И. СУХОРУКОВА
Преждевременные роды – диагностика и терапия . . . . . . . . . . 50
В.И. КРАСНОПОЛЬСКИЙ, Л.С. ЛОГУТОВА
Современная концепция родоразрешения
и перинатальная смертность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Н.К. ТЕТРУАШВИЛИ, А.А. АГАДЖАНОВА, Т.Б. ИОНАНИДЗЕ
Кровотечения до 22 недель беременности:
клиника, диагностика, гемостатическая терапия . . . . . . . . . . . . 60
Т.Н. СОКУР, Н.В. ДУБРОВИНА
Железодефицитные состояния у беременных,
их профилактика и лечение. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Т.А. ФЕДОРОВА, Е.В. СТРЕЛЬНИКОВА
Рекомбинантный активированный фактор коагуляции VII в
лечении массивных акушерских кровотечений (обзор
литературы) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
А.Л. УНАНЯН, И.С. СИДОРОВА, С.Э. АРАКЕЛОВ,
Л.С. ПОЛОНСКАЯ, Т.Д. ГУРИЕВ, В.А. АЛИМОВ,
Д.В. БАБУРИН, А.Э. КАДЫРОВА, Ю.М. КОССОВИЧ
Роль магния в генезе и профилактике невынашивания
беременности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
И.Ю. ФОФАНОВА, В.Н. ПРИЛЕПСКАЯ
Еще раз о проблеме фолатной недостаточности . . . . . . . . . . . . 80
С.В. АКИНЬШИНА, А.Д. МАКАЦАРИЯ, В.О. БИЦАДЗЕ
Патогенез и профилактика тромбоэмболических осложнений,
связанных с использованием вспомогательных
репродуктивных технологий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
ИНФЕКЦИИ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ
А.М. САВИЧЕВА, Е.В. ШИПИЦЫНА
Микробиота влагалища при бактериальном вагинозе.
Аспекты диагностики и терапии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Н.Е. КАН, А.А. БАЛУШКИНА, А.А. ВЕРЕСОВА,
И.В. ЗАКРЕВСКАЯ, В.Л. ТЮТЮННИК
Профилактика послеоперационных осложнений
при абдоминальном родоразрешении. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Л.А. СИНЯКОВА
Рецидивирующие инфекции нижних мочевых путей –
междисциплинарная проблема. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .100
А.В. МУРАШКО, А.А. МУРАШКО
Современные подходы к терапии ВЗОМТ . . . . . . . . . . . . . . . . . .103
А.А. ХРЯНИН
Частота выявления хламидийной и гонококковой инфекций
и особенности сексуального поведения у женщин
репродуктивного возраста. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
И.А. АПОЛИХИНА, Е.А. ГОРБУНОВА
Клинико-морфологические аспекты вульвовагинальной
атрофии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110
ПРАКТИКА
Р.С. КОЗЛОВ, А.В. ГОЛУБ
Место доксициклина в современной клинической практике .118
К.Б. КОЛОНТАРЕВ, А.В. ЗАЙЦЕВ
Принципы терапии бессимптомной бактериурии беременных. .126
ПЕДИАТРИЯ
В.И. АВЕРИНА
Профилактика и лечение трещины сосков у женщин
в период лактации. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132
Н.В. ХАРЛАМОВА, Н.А. ШИЛОВА, Т.В. ЧАША,
С.Б. НАЗАРОВ, Г.Н. КУЗЬМЕНКО
Антенатальное прогнозирование и профилактика
постгипоксических нарушений сердечно-сосудистой
системы у новорожденных детей. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .138
Т.В. САМСОНОВА, А.И. МАЛЫШКИНА,
О.Н. ПЕСИКИН, Т.П. ВАСИЛЬЕВА
Организация лечебно-абилитационной помощи
глубоконедоношенным детям с перинатальными
поражениями центральной нервной системы. . . . . . . . . . . . . .141
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.7
№ 9
УЧ РЕ ДИ ТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ: ООО «ГРУППА РЕ МЕ ДИ УМ»
Главный редактор номера: Г.Т. СУХИХ, д.м.н., профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ
РЕ ДАК ЦИ ОН НЫЙ СО ВЕТ:
М.Б. Анциферов, д.м.н., профессор, академик РАЕН, Москва
И.А. Аполихина, д.м.н., профессор, Москва
Д.М. Аронов, д.м.н., профессор, Москва
И.И. Балаболкин, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
А.А. Баранов, д.м.н., профессор, академик РАН и РАМН, Москва
Ю.Б. Белоусов, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
Ю.Н. Беленков, д.м.н., профессор, академик РАН и РАМН, Москва
Б.М. Блохин, д.м.н., профессор, Москва
С.А. Бойцов, д.м.н., профессор, Москва
Т.Э. Боровик, д.м.н., профессор, Москва
Ю.А. Бунин, д.м.н., профессор, Москва
А.Л. Верткин, д.м.н., профессор, Москва
Н.Н. Володин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
В.Л. Голубев, д.м.н., профессор, Москва
О.В. Гончарова, д.м.н., Москва
И.Н. Денисов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
Н.К. Дзеранов, д.м.н., профессор, академик МАИ, Москва
И.Н. Захарова, д.м.н., профессор, Москва
А.А. Ишмухаметов, д.м.н., профессор, Москва
И.Я. Конь, д.м.н., профессор, академик РАЕН, Москва
Н.А. Коровина, д.м.н., профессор, академик РАМТН, Москва
А.И. Крюков, д.м.н., профессор, Москва
Ю.М. Лопатин, д.м.н., профессор, Волгоград
О.Б. Лоран, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
И.В.Маев, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
В.Ю. Мареев, д.м.н., профессор, Москва
А.И. Мартынов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
Г.А. Мельниченко, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
А.М. Мкртумян, д.м.н., профессор, Москва
Л.С. Намазова-Баранова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
Е.Л. Насонов, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
С.В. Недогода, д.м.н., профессор, Волгоград
В.С. Никифоров, д.м.н., С.-Петербург
В.А. Парфенов д.м.н., профессор, Москва
Н.Б. Перепеч, д.м.н., профессор, Санкт-Петербург
В.А. Петеркова, д.м.н., профессор, Москва
В.Н. Прилепская, д.м.н., профессор, Москва
Д.Ю. Пушкарь, д.м.н., профессор, Москва
С.А. Рабинович, д.м.н., профессор, Москва
И.В. Сидоренко, д.м.н., профессор, Москва
В.И. Скворцова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
В.П. Сметник, д.м.н., профессор, Москва
Г.И. Сторожаков, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
В.А. Ступин, д.м.н., профессор, академик РАМТН, Москва
Г.Т. Сухих, д.м.н., профессор, Москва
В.Ф. Учайкин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
И.Е. Чазова, д.м.н., профессор, Москва
А.Г. Чучалин, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
М.В. Шестакова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Москва
Е.В. Шляхто, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, С.-Петербург
Н.Д. Ющук, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
Н.Н. Яхно, д.м.н., профессор, академик РАМН, Москва
ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»
Директор по развитию: Екатерина Кордубан
Редакция: OOO «РЕМЕДИУМ». Генеральный директор: Татьяна Косарева
Ответственный за выпуск: Ирина Филиппова
Редакционная коллегия: Людмила Головина, Илья Дьяков. Ответственный секретарь: Мария Панарина
Ли те ра тур ный ре дак тор: Елена Шерстнева. Кор рек торы: Сергей Палилов, Наиля Акчурина. Оформ ле ние и вер ст ка: Анатолий Москвитин
От дел про дви же ния и рас про ст ра не ния: Галина Третьякова, Марина Ткачева, Андрей Качалин, podpiska@remedium.ru
ООО «Р-Пресс»: Наталья Ливенская, Альбина Елеева, Юлия Калыгина, Евгений Колесов, Евгения Крылова, Анна Луковкина, Екатерина Морозова,
reklama@remedium.ru
Автор обложки: Владимир Цеслер©
Тел./факс: (495) 780-34-25/26/27 (мно го ка наль ный). Для кор ре спон ден ции: Рос сия, 105082, Моск ва, а/я 8. www.remedium.ru, med-sovet.pro
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия. Сви де тель ст во о регистрации
ПИ №ФС 77-30814 от 26.12.2007. Входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов ВАК РФ.
Ав тор ские ма те ри а лы не обя за тель но от ра жа ют точ ку зре ния ре дак ции, ис клю чи тель ные (иму ще ст вен ные) пра ва с мо мен та по лу че ния ма те ри а лов при над ле жат ре дак ции.
Лю бое вос про из ве де ние опуб ли ко ван ных ма те ри а лов без пись мен но го со гла сия из да тель ст ва не до пу с ка ет ся. Ре дак ция не не сет от вет ст вен но с ти за со дер жа ние рек лам ных
ма те ри а лов. Ма те ри а лы, по ме чен ные зна ком , пуб ли ку ют ся на пра вах рек ла мы. Но мер под пи сан в пе чать 22 августа 2014 г. Ти раж 40 000 экз. Це на сво бод ная.
© МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, 2014
ТРЕ БО ВА НИЯ К СТА ТЬ ЯМ И ТЕ ЗИ САМ ДЛЯ ЖУР НА ЛА «МЕ ДИ ЦИН СКИЙ СО ВЕТ» ИЗ ДА ТЕЛЬ СТ ВА «РЕ МЕ ДИ УМ»
В на ча ле ста тьи ука зы ва ют ся имя, от че ст во, фа ми лия ав то ра, уче ная сте пень,
зва ние, ме с то ра бо ты, го род. К при ме ру: «И.И.ИВА НОВ, док тор ме ди цин ских
на ук, про фес сор, ака де мик РАМН, П.П.ПЕ Т РОВ, кан ди дат ме ди цин ских на ук, до цент
РМА ПО, СПбГМУ, Моск ва, Санкт-Пе тер бург. АЛ ЛЕР ГИ ЧЕ С КИЙ РИ НИТ». Обя за тель но
ука зы вать клю че вые сло ва и крат кое со дер жа ние ста тьи. Для те зи сов до пол ни тель но
ука зы ва ют ся на уч ный ру ко во ди тель и за ве ду ю щий ка фе д рой. Ста тья долж на быть
на пи са на в ви де ре ко мен да тель ной лек ции по ле че нию для прак ти ку ю ще го вра ча. Объ
ем ста тьи – 18 000 зна ков (7 стра ниц шриф том Times, кег лем 12 че рез 1,5 ин тер ва ла на
ли с те фор ма та А 4). По ля: верх нее и ниж нее — 2,5 см, ле вое — 3,5 см, пра вое — 1,5
см. Объ ем те зи сов — 2 000 зна ков (1 стра ни ца шриф том Times, кег лем 12 че рез 1,5
ин тер ва ла на ли с те фор ма та А 4). К ста тье обя за тель но при ла га ют ся све де ния об ав торе(ах):
фа ми лия, имя, от че ст во; уче ная сте пень, зва ние, долж ность, ме с то ра бо ты
(уч реж де ние, от де ле ние), а так же ад рес ме с та ра бо ты с ука за ни ем поч то во го ин дек са,
те ле фо на. Все обозначения даются в системе СИ. Торговое на зва ние ле кар ст вен но го
сред ст ва ука зы ва ет ся с заглавной буквы, дей ст ву ю ще го ве ще ст ва — со строч ной
(«ма лень кой») бук вы. При ла га е мый спи сок ли те ра ту ры дол жен со дер жать не бо лее
25 на и ме но ва ний. Ри сун ки, таб ли цы и схе мы, ил лю с т ри ру ю щие ма те ри ал ста тьи,
долж ны быть про ну ме ро ва ны, к каж до му ри сун ку да ет ся под пись и (при не об хо димо
с ти) объ яс ня ют ся все ци ф ро вые и бук вен ные обо зна че ния. Ма ло упо тре би тельные
и уз ко спе ци аль ные тер ми ны, встре ча ю щи е ся в ста тье, долж ны иметь по яс не ния.
До зи ров ки и на зва ния долж ны быть тща тель но вы ве ре ны. Ма те ри ал мож но вы слать
по эле к трон ной поч те на ад рес filippova@remedium.ru или пред ста вить в ре дак цию
на электронном носителе (с при ло же ни ем ко пии в пе чат ном ви де). Ре дак ция журна
ла под тверж да ет воз мож ность пуб ли ка ции ста тьи толь ко по сле оз на ком ле ния с
ма те ри а лом. Все ма те ри а лы, по сту па ю щие в ре дак цию, ре цен зи ру ют ся и при не обхо
ди мо с ти ре дак ти ру ют ся и со кра ща ют ся. По лу чен ный ре дак ци ей ори ги нал ста тьи
не воз вра ща ет ся. На прав ле ние в ре дак цию ра бот, ра нее опуб ли ко ван ных или представ
лен ных для пуб ли ка ции в дру гие из да ния, не до пу с ка ет ся. Мне ние ре дак ции
мо жет не сов па дать с мне ни ем ав то ров. С аспирантов, молодых ученых
и соискателей плата за публикацию не взимается.
2014
Стр.8