Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 638907)
Контекстум
Электро-2024
Детские болезни сердца и сосудов  / №1 2017

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ДВУНАПРАВЛЕННОГО КАВОПУЛЬМОНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА БЕЗ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (55,00 руб.)

0   0
Первый авторЧерногривов
АвторыЧерногривов И.Е., Рыбакова Т.В., Бофанов Д.А., Востокова Е.В., Горелова А.О., Базылев В.В.
Страниц7
ID609902
АннотацияЦель. Представить результаты операции двунаправленного кавопульмонального анастомоза (ДКПА) в зависимости от методики выполнения Материал и методы. Работа является ретроспективным сравнительным исследованием, включающим 57 пациентов, которым с ноября 2008 по июнь 2016 г. в ФЦССХ (г. Пенза) проведена операция ДКПА. Все пациенты были разделены на две группы: в 1-ю были включены 34 (59,6%) пациента, которым операцию ДКПА выполняли в условиях искусственного кровообращения (ИК), во 2-ю – 23 (40,4%) больных, которым ДКПА выполняли без использования ИК. Результаты. Послеоперационные осложнения в ранние сроки были выявлены в 1-й группе у 12 (35,3%) пациентов, во 2-й группе – у 4 (17,4%) пациентов. Факторами риска для осложненного послеоперационного периода стали повышенное центральное венозное давление (ЦВД) более 14 мм рт. ст. (р=0,021; отношение шансов (ОШ) 2,18). Для пациентов из 1-й группы влияние на развитие осложнений оказало более длительное время ИК (р=0,04; ОШ 1,23). Морфология единственного желудочка, представленная правым, также являлась фактором риска для пациентов из обеих групп (р=0,04; ОШ 1,25). Достоверно значимых факторов, влияющих на 1 (2,9%) летальный исход, выявлено не было. Выводы. Отрицательное влияние на течение послеоперационного периода, по нашим данным, оказывают: увеличение времени ИК, повышенные значения ЦВД и транспульмонального градиента, а также правожелудочковая морфология при единственном желудочке сердца. Явных преимуществ выполнения операции Гленна без ИК перед выполнением операции Гленна с ИК в настоящее время не выявлено, однако при соблюдении показаний отсутствие ИК упрощает методику выполнения операции.
УДК616.12-007.2-053.1-089.86
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ДВУНАПРАВЛЕННОГО КАВОПУЛЬМОНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА БЕЗ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ / А.Е. Черногривов [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2017 .— №1 .— С. 25-31 .— URL: https://rucont.ru/efd/609902 (дата обращения: 14.06.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

2017; 14 (1) DOI http://dx.doi.org/10.24022/1810-0686-2017-14-1-25-31 Оригинальные исследования ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ © Коллектив авторов, 2017 УДК 616.12-007.2-053.1-089.86 А.Е. Черногривов, И.Е. Черногривов, Т.В. Рыбакова, Д.А. Бофанов, Е.В. Востокова, А.О. Горелова, В.В. Базылев СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ДВУНАПРАВЛЕННОГО КАВОПУЛЬМОНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА БЕЗ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» (главный врач – доктор мед. наук, профессор В.В. Базылев) Минздрава России; ул. <...> Стасова, 6, г. Пенза, 440071, Российская Федерация Черногривов Алексей Евгеньевич, доктор мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением; Черногривов Игорь Евгеньевич, доктор мед. наук, сердечно-сосудистый хирург; Рыбакова Татьяна Владимировна, педиатр; Бофанов Дмитрий Алексеевич, сердечно-сосудистый хирург; Востокова Екатерина Валерьевна, педиатр; Горелова Анастасия Олеговна, педиатр; Базылев Владлен Владленович, доктор мед. наук, профессор, главный врач Цель. <...> Представить результаты операции двунаправленного кавопульмонального анастомоза (ДКПА) в зависимости от методики выполнения. <...> Работа является ретроспективным сравнительным исследованием, включающим 57 пациентов, которым с ноября 2008 по июнь 2016 г. в ФЦССХ (г. Пенза) проведена операция ДКПА. <...> Все пациенты были разделены на две группы: в 1-ю были включены 34 (59,6%) пациента, которым операцию ДКПА выполняли в условиях искусственного кровообращения (ИК), во 2-ю – 23 (40,4%) больных, которым ДКПА выполняли без использования ИК. <...> Факторами риска для осложненного послеоперационного периода стали повышенное центральное венозное давление (ЦВД) более 14 мм рт. ст. (р=0,021; отношение шансов (ОШ) 2,18). <...> Для пациентов из 1-й группы влияние на развитие осложнений оказало более длительное время ИК (р=0,04; ОШ 1,23). <...> Морфология единственного желудочка, представленная правым, также являлась фактором риска для пациентов из обеих групп (р=0,04; ОШ 1,25). <...> Отрицательное влияние на течение <...>