Пахольчук, Н. Б. Прохоров, 2014 УДК 616.441-008.61-07-08:615.036 КЛИНИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ВТОРИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия», ГУЗ «Краевая клиническая больница» Забайкальского края, г. Чита, Россия Ключевые слова: вторичный гиперпаратиреоз, паратиреоидэктомия Введение. <...> Гемодиализ позволяет поддерживать качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) на приемлемом уровне. <...> Однако эта инвазивная заместительная терапия иногда вызывает осложнения и реакции, требующие специального лечения. <...> Население Забайкальского края на 2014 г. составляло 1 098 136 человек, сохраняется отток с территории за счёт миграции до 29 000 человек в год. <...> Вместе с тем, число больных с ХПН V стадии не уменьшается, и потребность в заместительной почечной терапии остаётся высокой, достигая 300 человек. <...> На постоянной основе гемодиализ получают 150 больных в 5 центрах, один из которых стационарный. <...> В краевой столице работают 3 центра, 1 из них — частный, действующий на принципах частно-государственного партнёрства. <...> Функционируют 42 аппарата гемодиализа, на которых работают 21 врач, в стационарном центре на базе Краевой клинической больницы работа осуществляется в 3–4 смены. <...> Планируется развернуть ещё 2 центра на базе крупных ЦРБ, учитывая высокую потребность в процедуре и особенность территории с огромными расстояниями между поселениями. <...> Количество действующих нефронов при ХПН уменьшается, что вызывает каскад осложнений, среди которых доминируют дефицит витамина D, снижение всасывания кальция при гиперфосфатемии, увеличение продукции паратиреоидного гормона (ПТГ). <...> Вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ) при ХПН V стадии встречается у 20–67% больных. <...> У ряда пациентов при ВГПТ вынужденной операцией является паратиреоидэктомия [1, 2]. <...> Цель работы — изучение эффективности хирургических методов лечения в коррекции вторичного гиперпаратиреоза, рефрактерного к терапии кальциймиметиками <...>