Морозов2 © Коллектив авторов, 2014 УДК 616.831.311-001-08 ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИЗОЛИРОВАННОГО ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛОБНЫХ ДОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 1 Кафедра нейрохирургии и неврологии (зав. — чл.-кор. <...> Ю. А. Щербук), медицинский факультет, Санкт-Петербургский государственный университет; 2 Городская «Александровская больница» (главврач — д-р мед. наук Ю. П. Линец), Санкт-Петербург Ключевые слова: лобные доли, травматическое парен химатозное повреждение, лечение черепномоз говой травмы Введение. <...> С распространением новых методов лечения пострадавших с изолированной черепно-мозговой травмой (ЧМТ), дополненных результатами динамической структурной и функциональной нейровизуализации, верифицирующими прогрессирование и трансформацию очаговых повреждений головного мозга, формируется концепция его первичного и вторичного поражения. <...> Процессы, запускаемые в мозговом веществе воздействием травмирующего агента, приводят к одновременному развитию изменений локального и распространённого характера. <...> Выбор адекватной лечебной тактики зависит от оценки всех морфологических элементов патологического очага нервной ткани [1–13]. <...> Для обозначения столь гетерогенной группы изменений было внесено понятие «травматическое паренхиматозное повреждение» (ТПП) головного мозга. <...> Наиболее частая локализация ТПП головного мозга приходится на лобные доли, достигая, по меньшей мере, половины от общего числа [1–3, 11]. <...> Дефекты оказания медицинской помощи в остром периоде черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у таких пациентов напрямую сказываются на уровне социальной адаптации и качестве жизни пострадавших. <...> Рассмотрение особенностей патоморфоза ТПП лобный долей головного мозга ориентирует лечебную тактику на предупреждение его вторичных повреждений [10, 12, 13]. <...> До настоящего момента являются спорными вопросы определения групп Сведения об авторах: Смирнова Мария Михайловна (e-mail: mu1961@mail.ru), Щербук Юрий Александрович (e-mail <...>