Мосягин, В. Ф. Рыльков, В. З. Клечиков, И. В. Карпатский © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.333-002.4-089 УСПЕШНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ С ИДИОПАТИЧЕСКИМ НЕКРОЗОМ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА Санкт-Петербургское ГБУЗ «Городская больница № 26» (главврач — проф. <...> В. И. Дорофеев) Ключевые слова: некроз желудка, перфорация, гастрэктомия Некроз желудка как самостоятельное заболевание встречается достаточно редко, ещё реже — тотальный идиопатический некроз. <...> Этиология данного патологического процесса не имеет однозначного толкования [1, 4, 6]. <...> Объяснимы некрозы желудка вследствие ожога химическими реагентами, после ущемления органа в диафрагмальной грыже и грыже пищеводного отверстия диафрагмы, как исход заворота желудка, острого его расширения, а также флегмоны. <...> Впервые заворот желудка описал Бертье в 1866 г. Летальность при этом заболевании до настоящего времени достигает 33%. <...> Предраспо лагающими к завороту желудка являются следующие факторы: пороки развития, релакса ция и высокое стояние левого купола диафрагмы, подвижность двенадцатиперстной кишки и селезёнки, деформация желудка, нарушение вегетативной иннервации, а также переполнение желудка пищей и газами [5]. <...> Характерным для заворота желудка является триада Борхардта (1904 г.): позывы на рвоту, асимметрию живота (вздутие в эпигастральной области), невозможность введения зонда в желудок [5]. <...> Флегмона желудка встречается редко, в 0,004–0,010% от прочих острых хирургических заболеваний. <...> Нарушение барьерных свойств слизистой оболочки, вызванное ожогом концентрированными реагентами, употреблением алкоголя, травмой, а также последствиями хирургических вмешательств, открывает доступ инфекции. <...> Предрасполагающими факторами являются гастрит, эрозии, Сведения об авторах: Мосягин Вадим Борисович (e-mail: vbm osyagin@gmail.com), Рыльков Владимир Федорович (e-mail: v_rylkov@mail.ru), Клечиков Владимир Захарович, Карпатский Игорь Владимирович (e-mail: ivspb@mail333.com), Городская больница № 26, 196247, Санкт-Петербург <...>