С. М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург Ключевые слова: аппендицит, инфильтрат, диагностика, тактика Введ ение . <...> Аппендикулярный инфильтрат (АИ) осложняет течение острого аппендицита (ОА) в 2–10%, возникая на 2–4-е сутки от начала заболевания [7, 14]. <...> Основными причинами формирования инфильтрата являются запоздалая госпитализация пациентов вследствие диагностических ошибок на догоспитальном этапе, встречающихся в 25% случаев, а также позднее обращения больных за медицинской помощью — более трети пациентов с ОА госпитализируют в стационары спустя 1 сут от начала заболевания [2, 3]. <...> Вместе с тем, АИ при неблагоприятном течении является мор фологическим субстратом для других осложнений (периаппендикулярный абсцесс, перито нит), по этому важны его своевременная диагностика и рациональное лечение [18]. <...> АИ в клиническом течении имеет две степени развития: раннюю, соответствующую «рыхлому» инфильтрату, и позднюю, при которой формируется «плотный» инфильтрат. <...> Данный факт об условлен атипичной клинической картиной ОА, расширен ной дифференциальной диагностикой с другими заболеваниями, прежде всего онколоСведения об авторах: Майстренко Николай Анатольевич (e-mail: nik.m. <...> 47@mail.ru), Ромащенко Павел Николаевич (e-mail: romashchenko@rambler.ru), Ягин Михаил Васильевич (e-mail: yagin-1984@yandex.ru), кафедра факультетской хирургии, Военно-медицинская академия им. <...> Улучшает до операционную диагностику АИ использование ультразвукового исследования (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ) Однако по-прежнему нет ясности в показаниях к их применению. <...> Обсуждаются вопросы о необходимости выполнения срочной аппендэктомии и консервативного лечения у больных с АИ [8]. <...> Связано это с тем, что нет единства в клинико-морфологическом и лечебно-диагностическом делении АИ на рыхлый и плотный. <...> Сохраняются споры о показаниях к лапароскопической аппендэктомии (ЛАЭ) при АИ [18]. <...> Большие трудности возникают в выборе способа хирургического пособия при интраоперационной <...>