Резюме Обсуждается связь различных солей метопролола (тартрата, сукцината и фумарата) и его лекарственных форм (с немедленным, контролируемым и замедленным высвобождением препарата) с клинической эффективностью. <...> Подчеркивается, что фармакодинамический эффект препарата зависит только от молекулы метопролола. <...> Этот эффект не изменяется при модификациях лекарственной формы и концентрации метопролола в плазме крови, обусловленной скоростью высвобождения действующего соединения. <...> Анализируются данные рандомизированных клинических исследований, составивших доказательную базу для применения различных лекарственных форм метопролола при лечении больных артериальной гипертензией, нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью. <...> Приводятся показания к применению метопролола тартрата и сукцината. <...> Обсуждаются результаты исследований клинической эффективности метопролола тартрата пролонгированного действия. <...> ВВЕДЕНИЕ Метопролол – один из наиболее распространенных в мире селективных блокаторов адренергических бета1-рецепторов. <...> Блокада адренергической стимуляции приводит к урежению частоты сердечных сокращений и уменьшению потребности миокарда в кислороде, а также к снижению артериального давления, хотя окончательно механизм эффекта бета-адреноблокаторов (БАБ) в последнем случае не установлен. <...> Благодаря этим свойствам метопролол широко применяется при лечении больных ИБС, артериальной гипертонией (АГ) и нарушениями ритма сердца. <...> В последние десятилетия БАБ, как один из элементов многокомпонентной терапии, вошли в стандарты лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) [1-5]. <...> Особенности фармакокинетики и фармакодинамики метопролола Метопролол принадлежит к группе жирорастворимых БАБ и для модификации растворимости используется в виде солей: сукцината, 116 Обзоры и лекции фумарата или тартрата, – из которых тартрат обладает наиболее высокой <...>