ТЕЗИСЫ IX СЪЕЗДА ОНКОЛОГОВ И РАДИОЛОГОВ СТРАН СНГ И ЕВРАЗИИ Козловская С.П., Антоненкова Н.Н., Жаврид Э.А., Смолякова Р.М., Журавкин И.Н., Бармотько М.А., Карпейчик Ю.В. <...> Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова, Лесной, Беларусь Химиотерапия при резектабельном раке молочной железы с микрометастазами в костном мозге Цель: повышение эффективности адъювантной химиотерапии у пациенток с резектабельным раком молочной железы промежуточной и высокой групп риска. <...> Проведено лечение и проанализированы его результаты у 290 пациенток. <...> До начала адъювантного лечения и в ходе его определяли наличие раковых клеток в костном мозге путем оценки уровней экспрессии генов цитокератина 19 и маммоглобина методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. <...> После радикального хирургического лечения проводили 4 курса стандартной полихимиотерапии по одной из схем: AC, CAF, EC или CEF. <...> Если после 4 курсов стандартной полихимиотерапии опухолевые клетки в костном мозге продолжали определяться, проводили дополнительно 4 курса химиотерапии таксанами. <...> Среди операбельных пациенток, страдающих раком молочной железы и относящихся к промежуточной и высокой группам риска, опухолевые клетки в костном мозге определяются в 31,4% случаев. <...> Трехлетняя безрецидивная выживаемость пациенток с непораженным костным мозгом статистически значимо выше, чем в группе пациенток с микрометастазами в костном мозге 88,7% (83,7–92,9 ДИ 95%), в сравнении с 69,3% (58,7–78,5 ДИ 95%) р<0,001. <...> Наличие опухолевых клеток в костном мозге является неблагоприятным прогностическим признаком. <...> Стандартная адъювантная химиотерапия у пациенток с опухолевыми клетками в костном мозге позволяет достигнуть их эрадикации в 31,86% случаев. <...> Трехлетняя безрецидивная выживаемость пациенток с исходно пораженным костным мозгом, у которых достигнута его санация, практически такая же, как и у пациенток с исходно пораженным <...>