Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 636228)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Детская хирургия  / №4 2016

ОБСТРУКТИВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПУЗЫРНО- МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторСизонов
АвторыАкрамов Н.Р., Бондаренко С.Г., Долгов Б.В., Дубров В.И., Каганцов И.М., Пирогов А.В., Шкляр В.Н., Щедров Д.Н., Гарманова Т.Н.
Страниц4
ID422424
АннотацияНизкая частота обструктивных осложнений эндоскопического лечения везикоуретерального рефлюкса затрудняет формирование стандартизованного лечебного алгоритма. Нами проанализированы обструктивные осложнения, выявленные в течение двух десятилетий в 10 центрах России и Белоруссии, и методы их лечения. В основу работы положен опыт лечения 3816 детей (5702 мочеточника). Средний возраст пациентов 49,5 мес. Технология STING использовалась чаще (4507, 79% мочеточников), чем техника HIT (1195, 21%). В качестве объемообразующего вещества чаще использовали полиакриламидный гель DAM+ (2447, 42,9% мочеточников), коллаген на втором месте по частоте применения (1525, 26,8% мочеточников). С практически одинаковой частотой применяли декстраномер гиалуроновой кислоты URODEX (806, 14,1% мочеточников) и сополимер полиакрилового и поливинилового спирта VANTRIS (924, 16,2% мочеточников). Обструктивные осложнения выявлены у 42 (0,93%) пациентов, их частота выше при использовании VANT- RIS по сравнению с URODEX (р < 0,05). Частота обструкции при использовании DAM+ ниже по сравнению с VANTRIS и URODEX (р < 0,05). Различия в риске развития обструкции при использовании коллагена и DAM + отсутствовали (р > 0,05), при сравнении безопасности коллагена и VANTRIS, коллагена и URODEX ожидаемо ниже была вероятность развития обструктивных осложнений при применении коллагена (p < 0,01). При сравнении частоты острых и отсроченных обструкций отмечена высокая частота отсроченных обструкций при использовании VANTRIS. Угроза формирования обструктивных осложнений при использовании технологии HIT выше, чем при применении технологии STING (р < 0,01). Для устранения острой обструкции установка мочеточникового стента должна быть методом терапии первой линии и может быть единственно необходимой хирургической опцией. При отсроченных обструктивных осложнениях безальтернативным является формирование уретероцистоанастомоза.
УДК616.62-008.17-032:611.617]-089.819-06
ОБСТРУКТИВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПУЗЫРНО- МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ / В.В. Сизонов [и др.] // Детская хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 15-18 .— URL: https://rucont.ru/efd/422424 (дата обращения: 22.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

10 ОБСТРУКТИВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПУЗЫРНО- МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ 1 ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, 344015, г. Ростов-на-Дону; 2 республиканская клиническая больница», 420138, г. Казань; 3 медицинской помощи № 7», 400002, г. Волгоград; 4 410054, г. Саратов; 5 6ГУ «Республиканская детская больница», 167004, г. Сыктывкар; 7 клиническая больница», 414011, г. Астрахань; 8 350007, г. Краснодар; 9 , Каганцов И.М. <...> Н.А. Лопаткина, филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России, 105429, г. Москва ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница», 150052, г. Ярославль; ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница», Низкая частота обструктивных осложнений эндоскопического лечения везикоуретерального рефлюкса затрудняет формирование стандартизованного лечебного алгоритма. <...> В качестве объемообразующего вещества чаще использовали полиакриламидный гель DAM+ (2447, 42,9% мочеточников), коллаген на втором месте по частоте применения (1525, 26,8% мочеточников). <...> С практически одинаковой частотой применяли декстраномер гиалуроновой кислоты URODEX (806, 14,1% мочеточников) и сополимер полиакрилового и поливинилового спирта VANTRIS (924, 16,2% мочеточников). <...> Частота обструкции при использовании DAM+ ниже по сравнению с VANTRIS и URODEX (р < 0,05). <...> Различия в риске развития обструкции при использовании коллагена и DAM + отсутствовали (р > 0,05), при сравнении безопасности коллагена и VANTRIS, коллагена и URODEX ожидаемо ниже была вероятность развития обструктивных осложнений при применении коллагена (p < 0,01). <...> При сравнении частоты острых и отсроченных обструкций отмечена высокая частота отсроченных обструкций при использовании VANTRIS. <...> Угроза формирования обструктивных осложнений при использовании технологии HIT выше, чем при применении технологии STING (р < 0,01). <...> Для устранения острой обструкции установка мочеточникового стента должна быть методом терапии первой линии и может быть единственно необходимой хирургической <...>