Том 19, № 3 / 2013 ЛЕКЦИЯ Старт пубертата — известное и новое И.Л. Никитина ФГБУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. <...> В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия Никитина И.Л. — доктор медицинских наук, заведующая научно-исследовательской лабораторией детской эндокринологии Института эндокринологии ФГБУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. <...> Резюме Пубертат можно определить как комплекс последовательных биологических событий, реализующихся прогрессированием половых признаков, или характеристик, имеющих конечной целью формирование полноценной репродуктивной функции. <...> Известно, что ключевая роль в инициации пубертата у млекопитающих принадлежит регулирующей функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. <...> Многолетние тренды свидетельствуют о значительном снижении возраста старта пубертата в большей степени у девочек, в меньшей — у мальчиков. <...> В течение последних десятилетий отмечается более высокая скорость снижения возраста телархе по сравнению с менархе у девочек, при этом у части из них установлен «гонадотропиннезависимый феномен» телархе, обусловленный повышением биодоступности либо чувствительности к эстрогенам. <...> В целом полученные данные не позволяют изменять референсный диапазон физиологического старта пубертата. <...> Событием последнего десятилетия является установление иерархической структуры генов-регуляторов активации гонадостата, последовательная экспрессия которых координирует межнейрональные и глиа-нейрональные взаимодействия, имеющие конечной целью повышение импульсной секреции гонадотропин-рилизинг гормона. <...> Эпигенетические механизмы воздействия (метилирование ДНК, деацетилирование гистонов) играют значимую роль в транскрипционной активности генов и в целом определяют пластичность функционирования данной сети. <...> Изучается ключевая роль системы кисспептинов в регуляции половой <...>