Электронный научно-образовательный Вестник
«Здоровье и образование в XXI веке»
2015, VOL. 17, No 6
CONTENTS — Содержание
ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
FUNDAMENTAL STUDIES
DOI
2015176_1OL
Миннигалеева С.Д., Микуляк Н.И., Агарвал Р.К., Гусева Г.В. Коррекция
этилметилгидроксипиридина гемисукцинатом физиологических и электрофизиологических
показателей кардиогемодинамики у животных на фоне токсической
кардиопатии .............................................................................................
Minnigaleeva S.D., Mikulyak N.I., Agarval R.K., Guseva H.V. Ethylmethylhydroxypyridine
hemisuccinate use in correction of physiological and electrophysiological
parameters of cardiac hemodynamics in animals with toxic cardiomyopathy
......................................................................................................................
DOI
2015176_2OL
Исайкина Н.В., Андреева В.Ю. Изучение анатомо-морфологического строения
цветков липы ........................................................................................................
Isaykina N.V., Andreeva V.Y. The study of the anatomical and morphological
structure of lime flowers .........................................................................................
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
CLINICAL STUDIES
DOI
2015176_3OL
DOI
2015176_4OL
Таюпова И.М. Витаминный статус при дефиците железа у беременных .........
Tayupova I.M. Vitamin status iron deficiency pregnant .........................................
Цветикова Л.Н., Черных Ю.Н., Петренко О.Н. Производные гемоглобина
и индекс ишемии миокарда у больных ХОБЛ с сопутствующей ишемической
болезнью сердца ...................................................................................................
Tsvetikova L.N., Chernih J.N., Petrenko O.N. Derivatives of hemoglobin and
indices of myocardial ischemia in patients with COPD and concomitant coronary
heart disease ...........................................................................................................
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
PUBLIC HEALTH AND HEALTH SERVICES
DOI
2015176_5OL
Шеставина Н.В., Рындина В.В. Анализ показателей деятельности
стационара областного бюджетного учреждения «Курская центральная районная
больница» за 2010—2012 гг. ................................................................................
Shestavina N.V., Ryndina V.V. Performance analysis of oblast budget institution
inpatient hospital «Kursk central district hospital» for 2010—2012 .........................
5-10
1-4
Стр.1
2015, том 17 [6]
КОРРЕКЦИЯ
ЭТИЛМЕТИЛГИДРОКСИПИРИДИНА ГЕМИСУКЦИНАТОМ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ И ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ У ЖИВОТНЫХ
НА ФОНЕ ТОКСИЧЕСКОЙ КАРДИОПАТИИ
С.Д. Миннигалеева, Н.И. Микуляк
Р.К. Агарвал, Г.В. Гусева
Кафедра физиологии человека
ФГБОУ ВПО «Пензенский государственный университет»
ул. Красная, 40, Пенза, Россия, 440025
e-mail: normphys@mail.ru
Изучена возможность снижения кардиотоксического эффекта доксорубицина новым производным 3-оксипиридина
— антиоксидантом этилметилгидроксипиридина гемисукцинатом. Препаратами сравнения были мексидол
и α-токоферол. Исследования показали, что этилметилгидроксипиридина гемисукцинат и мексидол предупреждают
снижение ЧСС на фоне введения доксорубицина и наиболее эффективно ограничивают рост дисперсии интервала
QT и дисперсии интервала QT, корригированной по частоте сердечных сокращений.
Ключевые слова: кардиотоксичность, доксорубицин, этилметилгидроксипиридина гемисукцинат, мексидол,
α-токоферол.
Нужно отметить, что при лечении доксорубицином
токсическое действие на миокард может
быть объяснено активацией процессов ПОЛ сразу
после введения лекарства [1; 3; 4]. Доказано, что
ген р53 является основным регулятором формирования
и клеток, что р53-передающие сигналы,
скорее всего, играют большую роль в сформированной
доксорубицином токсичности миокарда
и могут модулировать в результате введения антрациклина
оксидантный стресс [7]. Характерным
признаком поражения сердца антрациклинами
является выявление некробиоза миоцитов [1; 4].
При комбинированном лечении доксорубицином
с другими химиопрепаратами (паклитаксел, трастузумаб)
кардиотоксичность развивается на более
низких дозах доксорубицина [5]. Кардиомиопатия,
вызванная антрациклиновыми антибиотиками,
плохо поддается лечению. Смертность от вызванной
антрациклинами хронической сердечной недостаточности
составляет от 27 до 61%. Прогноз
наиболее неблагоприятен при проявлении кардиотоксичности
в течение первых 4 недель после
окончания химиотерапии [2; 6].
Доксорубицин вводили аутбредным крысам,
массой 200—220 г однократно, внутрибрюшинно
в дозе 7,5 мг/кг. Антиоксиданты: мексидол, новое
производное 3-оксипиридина — этилметилгидроксипиридина
гемисукцинат, α-токоферол
вводили в дозах 50 мг/кг внутримышечно соответственно,
в течение 10 дней, начиная со дня
введения цитостатика. По окончании эксперимента,
на 11-е сутки после введения доксорубицина,
проводилась регистрация ЭКГ. При анализе ЭКГ
определяли частоту сердечных сокращений (ЧСС),
дисперсию интервала QT (QTd), а также дисперсию
интервала QT, корригированную по частоте
сердечных сокращений (QTdc).
Результаты исследований показали, что
на 11-е сутки эксперимента после введения доксорубицина
частота сердечных сокращений
достоверно снижалась на 8,4% (р < 0,01) по отношению
к интактным животным (табл. 1).
~ 1 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) — головном исполнителе проекта
по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Стр.2
2015, том 17 [6]
Таблица 1
Показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) у крыс
при введении доксорубицина и антиоксидантов
Экспериментальные группы
Интактные
I — Доксорубицин (контроль)
II — Доксорубицин + мексидол
III — Доксорубицин + этилметилгидроксипиридина
гемисукцинат
IV — Доксорубицин + α-токоферол
ЧСС в 1 минуту
M ± m
396,62 ± 4,4
363,5 ± 5,8
р1 < 0,01
395,0 ± 5,0
р2 < 0,05
395,9 ± 5,4
р2 < 0,05
392,17 ± 9,7
–8,4
–0,1
+9,3
–0,18
+8,9
–1,1
+7,3
Примечание: достоверность различий р1 рассчитана к интактной группе; р2 — к контролю (с доксорубицином).
Сочетанное введение этилметилгидроксипиридина
гемисукцината и мексидола с доксорубицином
увеличивает частоту сердечных сокращений
на 8,9% и 9,3% (р < 0,05) по отношению к контролю.
Препарат сравнения α-токоферол восстанавливает
ЧСС до показателя интактных животных.
Введение доксорубицина приводит к достоверному
увеличению дисперсии интервала QT (QTd)
на 140,6% (р < 0,001) и дисперсии интервала QT,
корригированной по частоте сердечных сокращений
(QTdc) на 138,9% (р < 0,001) по отношению
к интактным животными (табл. 2). Сочетанное
применение нового производного 3-оксипиридина
— этилметилгидроксипиридина гемисукцината
с доксорубицином вызывало статистически значимое
снижение QTd на 56,9% (р < 0,05) и уменьшение
QTdc на 54,42% (р < 0,01) по сравнению
с контролем.
Таблица 2
Показатели дисперсии интервала QT (QTd) и дисперсии интервала QT,
корригированную по частоте сердечных сокращений (QTdc),
на фоне введения доксорубицина и антиоксидантов
Экспериментальные группы
Интактные
I — Доксорубицин (контроль)
II — Доксорубицин + мексидол
III — Доксорубицин + этилметилгидроксипиридина
гемисукцинат
IV — Доксорубицин + α-токоферол
QTd, мс
M ± m
11,7 ± 0,9
28,3 ± 3,0
р1 < 0,001
16,0 ± 2,4
р2 < 0,05
12,2 ± 3,0
р1,2 < 0,05
20,0 ± 3,6
р1 < 0,01
~ 2 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518
Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) — головном исполнителе проекта
по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
+140,6
+36,0
–43,5
+4,3
–56,9
+70,0
–29,3
%
QTdc
M ± m
0,9 ± 0,07
2,15 ± 0,19
р1 < 0,001
1,2 ± 0,16
р2 < 0,01
0,98 ± 0,04
р2 < 0,01
1,65 ± 0,28
р1 < 0,01
+138,9
+33,3
–44,2
+8,8
–54,42
+83,3
–23,2
Примечание: достоверность различий р1 рассчитана к интактной группе; р2 — к контролю (с доксорубицином).
%
%
Стр.3