УДК 364
ББК 65.27
О-73
Авторский коллектив:
И. П. Лотова — доктор психологических наук, профессор — введение,
1.2, 1.3, гл. 2, гл. 3, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5, 5.1, 5.3, глоссарий.
А. В. Мишин — кандидат медицинских наук, доцент — 1.4, 3.1, 5.3, 5.4.
Л. Ю. Савина — кандидат социологических наук, доцент — 1.1, 4.4, 5.2.
Рецензенты:
И. А. Липский — доктор педагогических наук, профессор, заслуженный
деятель науки РФ;
Г. Н. Филонов — доктор философских наук, профессор, академик РАО;
М. А. Шкурко — доктор медицинских наук.
О-73
Основы социальной медицины: Учебник для бакалавров /
Под ред. докт. психол. наук, проф. И. П. Лотовой. — 3-е изд.,
стер. — М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°»,
2022. — 342 с.
ISBN 978-5-394-04576-9
Учебник подготовлен в соответствии с Федеральным государственным
образовательным стандартом третьего поколения. В нем
раскрыты основные вопросы учебного курса «Основы социальной
медицины». Особое внимание уделено объекту, предмету и задачам
социальной медицины как отрасли современного научного знания,
основным направлениям развития социальной медицины, а также
правовым основам оказания медико-социальной помощи населению.
Для студентов бакалавриата, обучающихся по направлению
подготовки «Социальная работа», преподавателей, аспирантов и
практических работников.
Подписано в печать 10.07.2021. Формат 60×88 1/16.
Печать офсетная. Бумага газетная.
Печ. л. 21,5. Тираж 100 экз.
Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°»
129347, Москва, Ярославское шоссе, д. 142, к. 732
Тел.: 8 (495) 668-12-30, 8 (499) 182-01-58
E-mail: sales@dashkov.ru — отдел продаж;
office@dashkov.ru — офис; http://www.dashkov.ru
ISBN 978-5-394-04576-9
© Коллектив авторов, 2012
© ООО «ИТК «Дашков и К°», 2012
345
Стр.2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Глава 1. ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
1.1. Индивидуальное и общественное здоровье.
Факторы, определяющие общественное здоровье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
1.2. Социальная медицина и клиническая медицина: общее
и различное. Объект, предмет и задачи социальной медицины
как отрасли современного научного знания. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
1.3. Генетическая и социальная обусловленность здоровья
и болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
1.4. Основные направления развития социальной медицины.
Правовые основы оказания медико-социальной помощи
населению . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Вопросы и задания для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Глава 2. МЕДИЦИНА И ОБЩЕСТВО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
2.1. К истокам социальной медицины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
2.2. Медицина и общество в контексте социальных потрясений
XX столетия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
2.3. Карл Ясперс — один из основоположников методологии
социальной медицины. Дж. Райл и первый Институт
социальной медицины. Расцвет социальной медицины в США
и странах Западной Европы после Второй мировой войны . . . . . . . . . 98
2.4. Формирование социально-медицинских воззрений
в советский период . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Вопросы и задания для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Глава 3. СОЦИАЛЬНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
ЗДОРОВЬЯ И БОЛЕЗНИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
3.1. Эпидемиология, теории возникновения эпидемий.
Эпидемиология здоровья. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
3.2. Вирулентность и иммунитет. Социальная защита
населения от медикаментозной агрессии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
3
Стр.3
3.3. Алкоголизм, токсикомания и наркомания
как социально-медицинские проблемы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
3.4. Психические эпидемии и криминальные толпы. . . . . . . . . . . . . . . . 169
Вопросы и задания для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Глава 4. СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА В СВЕТЕ
ОБЩЕСТВЕННЫХ ПРОБЛЕМ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
4.1. Проблемы социальной медицины, связанные с внутренней
и внешней миграцией. Лица без определенного места
жительства как предмет социальной медицины. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
4.2. Права человека и девальвация общественного
и личностного здоровья . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
4.3. Сексуальная революция: медико-социальные
последствия. Педофилия как социально-медицинская
проблема. Сексуальные меньшинства как объект социальной
медицины. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214
4.4. Проблемы инвалидизации. Социально-медицинские
аспекты реабилитации инвалидов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
4.5. Социальные проблемы новых репродуктивных
технологий. Медико-деонтологический анализ самоубийств
и эвтаназии. Проблемы хосписа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Вопросы и задания для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
Глава 5. ПРИКЛАДНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА . . . . . . . . . . . . . . . 261
5.1. Социально-демографические аспекты
социальной медицины. Социально-медицинские проблемы
долгожителей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
5.2. Основные направления развития социально-медицинской
помощи в учреждениях системы социальной защиты
населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
5.3. Патронажная помощь как современная технология
оказания социально-медицинской помощи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296
5.4. Паллиативная помощь и отделения дневного пребывания
как перспективные направления медико-социальной работы
учреждений системы социальной защиты населения. . . . . . . . . . . . . . 316
Вопросы и задания для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324
ЛИТЕРАТУРА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
ГЛОССАРИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
4
Стр.4